今天早上一早上了FB看到一個朋友分享了一篇黑色素細胞癌故事的連結...


當下讓我忍不住想要把這個故事分享給大家了解...


黑色素細胞癌算是一個蠻新的病種...但遇到這樣子的癌症不管是否切除及接受化療


復發後到離開的時間可以說是非常的短.. 為什麼呢...


請看看這篇故事....


小惠今年才二十六歲,是一名國中 老師。一年前的盛夏,她來到我的門診。


第一次見到她,我就⋯⋯被她特殊的氣質所深深吸引。她總是面帶笑容, 笑得比夏日午後的陽光還要燦爛。


她脫下右腳的鞋子問我說:「陳醫師,我腳底長了一個黑色的痣,不曉得有沒有關係?」


我仔細的看著她所指的地方,有一個直徑大概 八厘米 大小的黑色丘疹, 邊緣雖然還算規則,可是顏色卻有點斑駁。


「這長多久了?」 「有好一陣子了,我想說應該沒什麼關係;而且長在腳底,覺得給醫生看不太禮貌,我就一直沒管它。


是最近和學生一起打球時扭到腳,校醫幫我纏繃帶時發現的。她堅持要我一定要檢查一下。」


 「這個最好切掉送病理檢查比較好。」小惠聽到我說要切除,顯得有些遲疑。 經過我一番解釋之後,她才點頭答應。


這是一個門診小手術。在局部打一針麻醉劑, 大約十五分鐘就完成了切除和縫合。


 我和小惠相約兩個星期後看報告。為了避免她無謂的擔憂,我對可能發生的事情,並沒有講得很清楚, 接下來的兩星期,我獨自默默的替小惠祈禱,希望病理報告只是一個黑痣。


 很快的兩週過去了,小惠又帶著她標準的笑容出現在我的診間。 面對她的笑容, 我前一天晚上一夜未眠反覆思量所準備的說辭,卻始終說不出口。


當然,最後我還是對她說出了皮膚科 醫師最不願對病人宣告的六個字『黑色素細胞癌』,


 並且仔細的解釋它背後所代表的涵義以及一些即將到來的挑戰


小惠聽完這些話,還算冷靜; 她只是靜靜的聽著。


接著和她討論住院要做的全身電腦斷層及骨骼掃描時,她也只是點點頭,一言不語。


當我說完停下來,小惠和我就這樣無言相對的坐著。


凝重的氣氛,彷彿凍結了診間的時空...隨後的蟬鳴聲, 打破了寧靜,也讓這忙亂的人世,繼續滴答滴答的走下去?


那天是我最後一次見她的笑容。接下來,一連串的黑色追緝,就在你我都希望有美好結局下展開。


經過精密的檢查,腫瘤並沒有任何轉移的跡象。


根據這個令人略感欣慰的結果,小惠又進了一次開刀房;我們將原來已經切除腫瘤部分,做一個更大的切除。


 這樣做是為了確保不放過任何可能已經游離出來的壞細胞。


 整個過程,相當順利;在論及婚嫁的男友陳 先生的悉心照料下,她顯得相當堅強。


接下來的六個月,小惠固定回門診追蹤;每一次她總會帶來一些自己在醫學期刊上所到的資料和我討論。


 六個月過去,她幾乎成了黑色素細胞癌的專家了。 只是, 當她懂得越多時,她越不肯答應陳 先生的求婚????


在過年前夕,小惠忽然面帶不安的出現在我面前,比預定回診的日子,早了半個月。


「陳醫師,我在右邊鼠蹊摸到了一顆淋巴結。」我馬上為小惠排檢查。


結果,斷層掃描顯示,除了摸到的這一顆,深部還有兩顆淋巴結。


就這樣,小惠在大家逢人就說恭喜的大過年裡,住進了醫院。


過年期間,醫院總是一片死寂,每天只有從15樓的憂暗角落,傳來陣陣的啜泣聲。 小惠終日以淚洗面


因為,當我們進入開刀房將鼠蹊劃開時,一粒粒黑色的淋巴結嘶牙裂嘴地對著我們笑著, 恥笑著醫學的無能。


十天過去,小 惠和陳先生和我告別  經過討論,她們決定放棄化學治療,尋中醫的協助。


我沒有多說什麼,因為我知道化療對黑色素細胞癌的反應不好。 我只有獻上最深的祝福。


當了醫師這麼久,我體會到一件事,只是祝福,有時候真的沒什麼用。


 就在一個月前,也就是他們離開的半年後,小惠被送到了急診。


轉移到肺部的癌細胞,已經讓她喘不過氣來; 看著她挺著裝滿腹水的肚子,水腫到有點變形的雙腿,我只能和陳 先生默默相視。


轉上來病房沒多久,小惠終於陷入昏迷。她始終沒答應陳 先生的求婚。


但是,一向順著小惠的陳 先生,還是在隔天的清早, 從口袋中拿出了準備了好久的戒指,緩緩的幫小惠戴上?????


黑色素細胞癌,這個每年造成六千八百個美國人死亡的可怕疾病,所幸在中國人中並沒有如此常見。


 但是,不幸的是,中國人最常得到的黑色素細胞癌,卻是黑色素細胞癌中最容易死亡的一型: 肢端型黑色素細胞癌。


這個可能長在手掌、腳掌或是指甲下面的黑色怪獸,正是奪走小惠生命的兇手。


 因為它是從我們人體皮膚的黑色素細胞產生惡性變化而來,所以可以發生在全身任何一塊皮膚; 它可以突然出現,也可以由原本看起來像是黑痣的東西轉變而來。


因為早期發現就將它切除,是避免日後奪走我們寶貴生命的唯一方法, 我們每個人應該要每個月固定的檢查一下自己身上的黑痣,並記錄下來; 一旦有下面的情況,就應該求助皮膚專科醫師,做進一步檢查。


 Asymmetry﹝不對稱﹞:你的黑痣左半邊和右半邊看起來不一樣。


Border﹝邊緣﹞:黑痣的邊緣有突出、凹陷等不規則的情況。


Color﹝顏色﹞:整個黑痣的顏色不一致,例如有黑色、棕色和咖啡色交錯。


Diameter﹝大小﹞:黑痣的直徑變大。


 此外,如果任何一個黑痣有發癢、流血、或潰瘍的情形,也應立即接受檢查。


而手掌、腳掌即指甲附近的黑痣,請直接找皮膚專科醫師檢查。


每個月花個十五分鐘,複習一下上面的ABCD,就可以救你自己一命。 別讓你的朋友成為下一個小惠 !


 


故事看完了....其實我很難過...因為像小惠這樣子案例的病人 在我生活中也真正有位朋友遭遇過..


那個朋友正是我每年生日的時候總是會想起她的許阿美..



相信常看我格的朋友...總是會好奇為什麼許阿美會走的這麼好...但又不好意思問我


小惠後期的狀況幾乎跟阿美是一模一樣...看到故事的尾端小豬又忍不住一陣鼻酸..


小惠發現的初期是長在腳底...但許阿美是長在耳後


原本我們都不知道這樣子的病歷...在那時發生時這一類的病史還不多...


只是因為我們都會覺得沒有什麼....而忽略了一種黑痣後經由病變後而帶來的嚴重性..


而這嚴重性的速度..快到讓我們都難以想像...


許阿美並沒有做切片檢查...也沒有手術將癌細胞切除...


是直到發現這個黑痣變大後會時常流血 我們才驚覺這不是一般的黑痣也不是一般皮膚科所的虎斑


接下來一連串的化療 在考驗著阿美的勇敢與堅強...


看在眼裡的我..雖然什麼話都沒有說..但心裡總是特別難受


但是最終她的勇敢還是抵不過病魔....在她過完30歲的生日隔天就離開了


雖然早就知道這樣子的結果是遲早的事...


只是真正這一天到來還是讓我、小貝及所有愛她的朋友親人無法接受這樣子的事實


有了許阿美及小惠的案例...希望大家多多關心自己的身體健康...


像故事最後結尾說的別讓自己或朋友變成下一個小惠跟許阿美....


延伸關讀:許阿美最後一次的生日(20007

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  • 阿珠珠
  • <p>真的讓人鼻酸的故事~</p>
    <p> </p>
    [版主回覆03/08/2012 10:07:54]<p>謝謝阿珠珠肯花一點點的時間把這故事看完...</p>
    <p>希望大家都能好好的愛自己..</p>